什么时候应该剪断脐带?

Dr. 琼斯: 什么时候应该切断脐带? 我不是说让你的青少年独立，但这是一个很好的话题. 但是宝宝出生后什么时候应该剪断脐带呢? 这是博士. 来自犹他健康大学妇产科的外裙琼斯说, 这就是《女性健康的七个领域.

播音员: 涵盖妇女健康的各个方面，这是妇女健康的七个领域. 外裙琼斯在Scope上报道.

Dr. 琼斯: 婴儿刚出生时，脐带与胎盘相连，胎盘仍与母亲的子宫相连. 当然，孩子出生后，大发娱乐想让孩子擦干身体, 和温暖的, 在妈妈的怀抱里, 如果可能的话，皮肤对皮肤. 但你什么时候切断脐带? 多年来，这个问题一直存在争议, 立即削减, 插播一分钟, 五分钟切, 为什么这很重要？? 什么对孩子最好?

首先，胎盘是由两颗心脏输送的两池血液. 胎盘对大发娱乐所有哺乳动物来说都是存在的，它的作用是从母亲向婴儿大发娱乐提供氧气和营养. 母亲将血液从胎盘的这一侧输送，婴儿的心脏将血液从胎盘的这一侧输送. 血液不会直接混合，但会交换好处.

在婴儿出生后立即, 在它开始第一次呼吸，真正让它的肺运转起来之前, 血液仍在胎儿胎盘的一侧流动. 最终, 婴儿一侧的一些血液回到婴儿体内大约80到100毫升或3盎司. 然后脐带停止跳动并夹紧. 这种情况发生在世界各地没有助产士的婴儿身上, 没有夹子和剪刀, 这在其他哺乳动物中也会发生, 在狗和猫身上.

这些多余的血液会回流到婴儿体内，使婴儿的血液变得更稠, 比一个月后的婴儿高一些, 但这些血液也为婴儿大发娱乐提供额外的铁储备，以便在哺乳期间制造红细胞, 因为母乳的铁含量很低. 所以大多数妇产科医生都接受过接生训练，他们会马上夹住并剪断脐带. 这是一种习惯, 但也有一些数据表明，推迟剪脐带的婴儿患胆红素问题的风险可能更高——因为多出了血，出生后会有一点黄疸.

所以直到几年前，人们习惯马上夹住并剪断脐带. 然而, 妈妈们和助产士们正在抵制他们认为更自然的切断脐带的方法, 等一两分钟, 或三个, 或者至少等到脐带停止跳动. 有一些随机试验, 健康的足月婴儿被随机分为两组，一组立即剪断脐带，另一组等上一分钟左右. 虽然婴儿的黄疸率随着夹紧时间的延长略有增加, 几个月后，这些婴儿的贫血症减少了.

他们也对有些早产的婴儿做了同样的研究，这些婴儿也表现得更好. 早产儿的情况足够稳定，可以稍微推迟脐带夹紧的时间，在重症监护病房输血的需求较少，出现一些严重早产问题的风险也较低.

对于足月婴儿来说，担心的是缺铁性贫血，这种情况并不常见，但超过5%的足月新生儿会发生. 婴儿缺铁和贫血也可能与以后的一些发育和认知问题有关. 重要的是要知道，绝大多数早期脐带夹断的婴儿没有贫血，但较晚脐带夹断的婴儿患贫血的几率略低.

美国的许多婴儿.S. 维生素和矿物质，但并不是所有的美国婴儿都是如此.S. 对于世界各地的婴儿来说绝对不是这样的. So, 2017年1月, 美国妇产科学院、美国儿科学会和美国护士助产士学院发布了一份实践公告，建议在婴儿出生后等待30秒到1分钟再夹紧脐带. 顺便说一句，英国皇家妇产科学院建议至少两分钟，美国护士助产士学院建议两到五分钟.

原来它会认为，婴儿必须抱在妈妈的腹部以下，让血液流向婴儿, 但是一项研究——所有的科学研究——比较了将婴儿放在子宫以下与将婴儿放在妈妈的腹部或胸部干燥和温暖并没有什么不同. 在健康婴儿中, 多出来的几分钟无论如何都不会有什么不同, 但产科医生接生的婴儿往往有问题. 非常早产的婴儿或心率低或窘迫的婴儿, 对那些婴儿来说不超过30秒, 对于一个产科医生来说，接生一个有麻烦的婴儿似乎是永恒的, 我建议. 在某些情况下，把孩子交给儿科医生进行即时护理是非常重要的.

一些情况会影响到母亲，如果母亲出血，胎盘需要立即移除，或者如果胎盘在分娩过程中过早分离. 有时脐带被紧紧地缠绕在婴儿的脖子上，需要剪断才能让婴儿娩出. 一般来说，这种情况并不常见, 如果宝宝和妈妈没有危险，等一会儿是合理的.

考虑立即剪断脐带的另一个原因是，父母已经为这个孩子或大发娱乐另一个孩子计划了脐带银行. 脐带夹的延迟意味着更多的血液流向新生儿，而可供脐带血库收集的血液则更少. 脐带血库是否对这个孩子或其他孩子至关重要, 那么最好立即夹住脐带.

现在就青少年而言，我不知道什么时候切断脐带是正确的. 但我认为大发娱乐现在有一些很好的证据和指导来推迟新生儿脐带夹断. 这就是大发娱乐在大学医院已经做了一段时间的事情. 祝你的新生儿和青少年好运，感谢你加入大发娱乐的视野节目.

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