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我有患腹主动脉瘤的风险吗?

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我有患腹主动脉瘤的风险吗?

2021年8月13日

动脉瘤是一种伸展的血管,如果破裂会导致并发症. 动脉瘤是由吸烟和某些遗传因素引起的. 血管外科医生 Dr. 克莱尔·格里芬 谈谈最常见的动脉瘤,腹主动脉瘤. 了解它们是如何被发现的,以及你是否处于危险之中.

面试官: 什么是腹主动脉瘤,你是怎么得的,怎么治疗? 大发娱乐将在接下来的《大发娱乐》节目中讨论这个问题.

Dr. 克莱尔·格里芬 是犹他健康大学的一名血管外科医生你偶尔或经常遇到的一件事——我想大发娱乐会发现——是 腹主动脉瘤,也称为“AAA”." 那是什么??

Dr. 格里芬: 动脉瘤是指血管变得比应有的大. 在医学上,动脉瘤的定义是血管的大小是正常血管大小的1.5倍.

现在,正常是不同的,这取决于病人,他们有多大,如果他们是男人还是女人. 但总的来说, 大发娱乐知道血管应该有多大, 当它们比这个大的时候, 大发娱乐称之为动脉瘤.

面试官: 好吧. 你会有点担心. 大发娱乐再往回走一步. 主动脉到底是什么? 这发生在我身体的哪个部位?

什么是主动脉瘤?

Dr. 格里芬: 好吧. 所以你可以在身体的任何血管中得到动脉瘤但最常见的位置是在腹主动脉. 主动脉是大发娱乐身体的主要血管. 它实际上是从胸部开始的,直接从心脏出来,在穿过胸部进入腹部之前,它给手臂和头部大发娱乐提供了分支.

实际上在主动脉进入腹部之后有两条主要的分支从主动脉出来给肝脏和肠道供血另一条分支通向肾脏. 一旦这些分支脱落,主动脉就会有一段相对笔直的部分,然后在肚脐周围分成两段,为骨盆和腿部大发娱乐提供血液. 这就是主动脉的简单介绍, 它是血液从心脏流向身体其他部位的主要血管.

腹主动脉瘤

面试官: 那么把你刚才告诉大发娱乐的拼凑起来, 腹主动脉瘤是指腹部的主动脉比应有的面积大?

Dr. 格里芬: 完全.

面试官: 好吧. 你能进一步解释一下吗?

腹主动脉的正常大小是多少?

Dr. 格里芬: 确定. 所以主动脉的正常大小取决于, 再一次。, 至于你是雄性还是雌性,或者你有多大,通常是1左右.7厘米到2厘米.5厘米. 考虑到大发娱乐不经常使用厘米,它真的是指镍币的大小吗.

大发娱乐看到有人的主动脉大于3厘米, 大概有半美元那么大, 大发娱乐认为那是动脉瘤. 有动脉瘤并不意味着你需要做任何治疗. 这取决于它在哪里,有多大.

面试官: 好吧. 是什么导致了动脉瘤的发生? 是我做了什么还是碰巧发生的?

导致腹主动脉瘤的原因?

Dr. 格里芬: 所以大发娱乐知道肯定有某种基因成分的动脉瘤疾病但不是一个基因导致的. 这是多因素的.

例如,大发娱乐知道吸烟就像动脉瘤的肥料,导致它们生长得非常快. 所以大发娱乐能做的第一件事就是避免吸烟来防止它们发生. 但即使你从不吸烟,你仍然可能有动脉瘤. 如果你的父母或祖父母有一个或者叔叔阿姨有一个, 这对你来说是一个风险因素.

面试官: 那么如何诊断呢?

AAA放映

Dr. 格里芬: 因为大发娱乐知道吸烟是最常见的危险因素, 实际上有筛查项目如果你是65岁以上的男性并且你曾经吸烟过, 你可以用超声波检查一下你主动脉的大小. 虽然最常见的诊断方法是因为人们做了CT扫描,发现了完全不相关的东西,而且是在CT扫描中偶然发现的.

面试官: 所以它并没有什么明显的症状 . . . 比如呼吸急促之类的. 它只是 . . .

Dr. 格里芬: No. 如果它们很大的话, 它们可能因为体积大或生长迅速而出现症状, 有时病人会因此感到疼痛, 但它们通常是无症状的.

面试官: 好吧. 而且是偶然发现的.

Dr. 格里芬: 完全.

面试官: 因为你在寻找别的东西. 那么它什么时候会成为一个问题?

Dr. 格里芬: 所以当血管,在这个例子中是主动脉,拉伸时它不会变厚. 所以壁变得越来越薄. 有时这种生长会引起腹痛,但通常是无症状的. 一旦它达到一定的大小, 大发娱乐担心这层薄壁会变得很脆弱,血液会从里面漏出来,这可能是一个紧急情况, 被认为是破裂. 所以大发娱乐喜欢在它变大到会破裂之前修复它们.

面试官: 是的. 如果破裂了,就像你说的,那就是紧急情况. 这是你的血液在涌出.

Dr. 格里芬: 正确的.

面试官: 我想很快吧.

Dr. 格里芬: 这可能是大发娱乐所说的封闭性破裂你会有一些症状和疼痛, 但即使是封闭性破裂也需要紧急手术来修复.

面试官: 所以如果一个病人被诊断出患有糖尿病,那么? 你提到不是在所有情况下你都必须做些什么,但是 . . .

AAA的治疗

Dr. 格里芬: 根据它的大小决定下一步是什么. 所以如果大发娱乐诊断它,它看起来已经达到了修复的门槛, 换句话说, 如果大发娱乐认为继续忍受它比修复它风险更大, 大发娱乐继续做手术来修复它. 但是如果你的动脉瘤很小, 也许你永远不需要固定它,所以大发娱乐继续观察它,或者把它放在监视中,用超声波或CT扫描做连续成像来密切关注它.

面试官: 然后是如何修复,何时修复? 你说过你会留意它,对吧? 如果它被拉伸到这么远,那就是它被固定的时候. 然后你要做什么,是手术吗?

Dr. 格里芬: 没有药物可以治疗动脉瘤. 大发娱乐唯一能做的就是改变血液的路线这样高血压就不会接触到变薄的血管壁了. 有两种不同的方法可以解决这个问题:

  1. 大发娱乐可以在手术室里给病人开刀换掉变薄的血管或者换掉变大的主动脉
  2. 如果解剖是正确的, 这是大发娱乐可以从CT扫描中看出的吗, 大发娱乐实际上可以通过专门的静脉导管进入血管,重新排列血管,这样变薄的血管壁就不会再得到加压的血液.

取决于大发娱乐如何解决它, 这与康复的速度以及何时能恢复正常生活有很大关系.

面试官: 在你被确诊之后,是吗 . . . 在你的专业领域中,你的大部分能力都很好吗, “大发娱乐现在需要做一些事情,否则大发娱乐还有几周的时间?"

Dr. 格里芬: 是的. 所以血管外科协会实际上有一些非常好的指导方针来大发娱乐大发娱乐对病人做出决定每个病人都是不同的. 我之前提到过主动脉上有分支. If the aneurysm includes those branches, that can make it a very complicated surgery to fix it. 或者如果动脉瘤远离这些分支,这可以是一个非常直接的修复.

因此,大发娱乐通常通过CT扫描来诊断和监测它,这对于大发娱乐大发娱乐决定如何治疗至关重要.

面试官: 好吧. 我想我想弄明白的是如果我被告知有动脉瘤, 对我来说, 这是紧急情况, 就像现在. 但是你有一个很好的证据可以大发娱乐判断你在任何时候有多危险.

找一个血管专家来大发娱乐你

Dr. 格里芬: 完全. 因为这是我一直在处理的东西,作为 血管外科医生在美国,当我听说有人得了动脉瘤时,这是我每天要处理的事情之一. 所以我认为病人不应该害怕,也不应该认为这是紧急情况,需要马上修复. 另一方面, 与血管外科医生接触是很重要的,这样他们就能告诉你什么时候、怎么做以及下一步要做什么.


更新日期:2021年8月13日
最初发布日期:2017年8月22日

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